Что такое пульпит?

Врач медцентра «Доктор ПРОФИ», стоматолог-терапевт Юркевич Карина Александровна, рассказывает о симптомах воспаления пульпы, методах диагностики и современных способах лечения пульпита с микроскопом.

Приятного просмотра.

Добрый день! Меня зовут Юркевич Карина.

Я являюсь стоматологом-терапевтом медицинского центра «Доктор Профи». И сегодня мы с вами поговорим о пульпите.

Что такое пульпит?

Термином «пульпит» обозначают воспалительный процесс в пульпе зуба. Пульпа — это сложная соединительнотканная структура, богатая нервными волокнами и кровеносными сосудами. В здоровых зубах её надёжно защищают эмаль и другие твёрдые ткани зуба. Но при появлении кариеса внутрь проникает инфекция, которая и приводит к воспалительному процессу.

Согласно статистике, среди стоматологических заболеваний пульпит занимает второе место после кариеса, осложнением которого он и является.

Симптомы и формы пульпита

• Начальный этап. Происходит начальное воспаление пульпы. Зуб становится чувствительным к изменению температуры еды и напитков: реагирует на холодное или горячее острой болью, которая не унимается после устранения раздражителя.
• Острая фаза. Характеризуется сильными приступами боли, которые появляются спонтанно. Чаще всего они возникают ночью и ничем не провоцируются. Обычно пациент может точно определить больное место — это зуб, сильно поражённый кариесом. В некоторых случаях боль распространяется на всю челюсть.
• Хронический пульпит. У большинства пациентов при хроническом пульпите болевые ощущения никак не выражены.

Методы лечения

При лечении пульпита необходимо полностью или частично удалить пульпу. Обойтись медикаментозным лечением можно только в первые несколько часов воспалительного процесса, что случается редко (например, при травмировании зуба). Обычно пациенты обращаются к стоматологу, когда воспаление уже распространилось, и консервативные методы неэффективны.

Существует несколько вариантов хирургического лечения:

• Витальная экстирпация. Под витальной экстирпацией понимают процедуру удаления воспалённой пульпы под местным обезболиванием. Лечение зуба проводится в один этап, без предварительного закладывания в полость зуба препаратов, вызывающих гибель нерва. Удаление пульпы витальным способом во многих случаях можно провести за один приём.
• Девитальная экстирпация. Если практикуется девитальное удаление пульпы, то всегда необходимо два визита к стоматологу:
  • Первый визит: врач удаляет все ткани зуба, поражённые кариесом. Полость зуба раскрывается, и в неё закладывается паста, которая вызывает девитализацию (омертвление) пульпы. Зуб закрывается временной пломбой. Промежуток времени между посещениями стоматолога зависит от выбранного типа пасты.
  • Второй визит: удаляется временная пломба, полость зуба раскрывается, и коронковая пульпа удаляется.

Далее схема лечения пульпита одинаковая для обоих методов: проводится механическая обработка корневых каналов специальным оборудованием, антисептическая обработка специальными растворами, пломбирование каналов и восстановление зуба.

Важные аспекты современного лечения

• Безболезненность. Лечение пульпита при использовании современных анестетиков совершенно безболезненно и комфортно для пациента.
• Точная диагностика. Для полноценного и качественного лечения корневых каналов (их может быть от одного до четырёх, пяти или даже шести в одном зубе) необходима точная диагностика и качественные снимки. Конусно-лучевая компьютерная томография на данный момент — лучший вариант, который даёт возможность для визуализации и планирования лечения.
• Сложная анатомия. Корневые каналы сужаются к верхушке. Они редко бывают прямыми, в большинстве случаев достаточно сильно искривлены. Каналы могут раздваиваться или, наоборот, сливаться в один. Врачу необходимо обработать каждый канал, повторив его индивидуальную форму. Учитывая сложное строение и уникальную анатомию каждого зуба, рекомендовано лечение с использованием операционного микроскопа.

После лечения

Сразу же после проведённого лечения каналов пациенты могут жаловаться на некоторую болезненность. Эти неприятные ощущения являются вариантом нормы и обычно проходят через несколько дней.

Пусть ваши зубы остаются здоровыми! Ждём вас на приёме в медицинском центре «Доктор Профи».

С любовью и заботой о вашем здоровье, многопрофильная клиника «Доктор ПРОФИ».