Гайморит

Гайморит (верхнечелюстной синусит) – это воспалительный процесс, возникающий в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах. Они располагаются спереди, по бокам нашего носа. Это воздухоносные полости в костях нашего черепа, выполняющие ряд функций. Синусы являются резервуаром для увлажненного, согретого, очищенного воздуха для дыхания, облегчают вес черепа и участвуют в голосообразовательной функции.

Причины развития гайморита – распространение патогенной микрофлоры в полости пазух (вирусов, бактерий или грибков). Воспалительный процесс может охватывать одну или сразу обе пазухи, он сопровождается многими неприятными симптомами.

Симптомы гайморита

Один из отличительных симптомов воспаления верхнечелюстных синусов – лицевая боль, чувство давления, распирания в проекции пазух, нередко боль «отдает» в зубы, глаза. Головная боль при гайморите может усиливаться к вечеру, а также при резком движении головы. Это связано со скоплением гноя и давлением его на стенки пазух.

Еще один признак гайморита – это выделения из носа. Очень часто воспаление синусов возникает на фоне острого, хронического или аллергического ринита. Сначала выделяется слизь прозрачного цвета, но по мере развития заболевания она становится вязкой, гнойной с желто-зеленым оттенком. Но если отек слизистой сильный, то соустья пазух блокируются и слизь с гноем остается в пазухах, а у больного наблюдается сильная заложенность носа, усиление головной боли, полная или частичная потеря обоняния.

Для гайморита характерны еще несколько признаков:

• повышение температуры тела (в первые дни болезни – небольшое, а в острой стадии – уже значительное, до 38-39 градусов);
• общая слабость, утомляемость, сниженная работоспособность, раздражительность;
• отечность в области век, глаз, носа.

Гайморит у взрослых может протекать и без температуры. Это возможно при хронической форме заболевания, отсутствии должной реакции организма.

Виды гайморита

Воспалительный процесс в синусах может быть острым и хроническим. Острый гайморит длится не более одного месяца, протекает с ярко выраженными симптомами, часто возникает на фоне ОРВИ и простуды. Если заболевание на этой стадии лечить неправильно или не лечить вовсе, то оно перетекает в более сложную хроническую форму, при которой симптоматика сильно не выражена, а острые периоды сменяются ремиссиями.

Инфекция в синусы может проникнуть двумя путями: через нос (риногенная форма) и через корни больных зубов (одонтогенная форма). Чаще встречается конечно же риногенный гайморит, а одонтогенный – лишь у людей с особенным строением челюсти. Корни зубов при таком строении располагаются непосредственно под слизистой оболочкой пазухи.

По локализации воспалительного процесса различают односторонний и двухсторонний гайморит. В первом случае воспаляется только одна пазуха, во втором – обе.

Клинические проявления гайморита разные. По этому признаку тоже выделяют несколько форм заболевания. Для катарального гайморита характерен сильный отек слизистой и прозрачные выделения из носа. Без лечения такая форма переходит в гнойную, при которой все пазухи заполнены гноем. Опасность гнойного синусита в том, что помимо всех неприятных симптомов, он может вызвать менингит. Гиперпластическая форма гайморита характеризуется разрастанием слизистой оболочки, а атрофическая – истончением.

Стоматолог-терапевт медцентра «Доктор ПРОФИ» Филюшкина Светлана Игоревна расскажет про одонтогенный синусит – воспаление оболочки верхне-челюстной пазухи.

Приятного просмотра.

Методы диагностики

Для эффективного лечения гайморита важно вовремя и правильно его диагностировать. Все методы диагностики направлены на то, чтобы определить состояние слизистой носа, наличие и характер содержимого в пазухах и в целом оценить степень тяжести заболевания.

Диагностика гайморита проводится врачом-оториноларингологом в несколько этапов.

1. Сбор анамнеза. На этом этапе подробно изучаются жалобы пациента, выясняется, когда появились первые признаки заболевания и проводилось ли самостоятельное лечение.
2. Проводится осмотр полости носа, оценивается степень припухлости на лице, осматриваются лимфатические узлы, а также проводится пальпация лица в области носа.
3. Инструментальная и функциональная диагностика. Для подробного осмотра полости носа, определения цвета слизистой и наличия выделений с помощью специального прибора проводится риноскопия. Труднодоступные участки, которые не просматриваются при риноскопии, изучаются с помощью эндоскопа. Для определения воспаления и наличия жидкости проводится рентгенологическое обследование. На снимках скопления слизи и гноя будут затемненными. Если есть противопоказания к рентгенографии (например, беременность), то выполняется ультразвуковое исследование. В тех случаях, когда диагноз поставить сложно или есть подозрения на наличие опухоли, полипа или кисты проводится компьютерная томография или МРТ.
4. Для окончательной постановки диагноза и определения возбудителя инфекции проводят лабораторные исследования крови, а также забор пункции для исследования на бакпосев.

Способы лечения гайморита

Существует несколько эффективных методов лечения гайморита, но применять их нужно обязательно в комплексе, иначе есть риск не справиться с заболеванием. Рассмотрим каждый метод подробно.

Медикаментозное лечение

Если гайморит вызван бактериальной инфекцией, то назначаются антибиотики. Если инфекция вирусная – то противовирусные препараты. При высокой температуре применяются жаропонижающие и обезболивающие средства, улучшающие общее состояние при гайморите. Для облегчения насморка используются сосудосуживающие капли или спреи (не более 5-7 дней!). Для снятия отека используют антигистаминные препараты.

Промывание носовых ходов и пазух

Метод "кукушка". Суть этого метода – создание отрицательного давления в полости носа и околоносовых пазух для налаживания оттока патологического секрета. Во время процедуры оториноларинголог в одну половину носа вливает раствор антисептика, а из другой половины носа убирает его при помощи электроаспиратора. Пациент в это время произносит фразу "ку-ку", и мягкое небо приподнимается, формируя замкнутое пространство и создавая отрицательное давление. Эту процедуру можно проводить как взрослым, так и детям.

Физиотерапевтическое лечение

Для ускорения выздоровления и активизации биохимических процессов применяется физиотерапия. Чаще всего назначается:

• УВЧ-терапия (воздействие на слизистую электромагнитными волнами);
• ультразвуковая терапия (воздействие ультразвуковыми волнами);
• тубус-кварц (лечение с помощью ультрафиолетовых лучей);
• электрофорез (воздействие электрического поля).

Стоит отметить, что физиотерапевтическое лечение гнойного гайморита нужно проводить с осторожностью, только после удаления гнойного содержимого из пазух.

Пункция гайморовой пазухи

Применяется в том случае, когда гнойное содержимое самостоятельно не отходит и не поддается извлечению другими способами, а состояние больного ухудшается.

Процедура проводится с использованием местной анестезии. Прокол выполняется с помощью длинной острой иглы с изогнутым скошенным наконечником в области нижнего носового хода. После введения ее в полость синуса с помощью шприца откачивается вся гнойная слизь, а полость промывается антисептическим раствором.

После процедуры пациент выздоравливает быстрее.

Хирургический метод

Если все перечисленные методы не помогают избавиться от гайморита, то применяется хирургическое вмешательство (гайморотомия). Эту методику используют для удаления полипов, кист, гноя и др. из верхнечелюстных синусов. Современное оборудование позволяет проводить такие операции малоинвазивно под эндоскопическим контролем, а также комбинировать с другими хирургическими вмешательствами в полости носа.

Профилактика гайморита

Для того чтобы избежать воспалительного процесса в гайморовых пазухах следует придерживаться нескольких простых правил. Необходимо своевременно и до полного выздоровления лечить все инфекционные и воспалительные заболевания, и даже самый простой насморк. Закалять организм и заниматься спортом, вести активный образ жизни. Нужно избегать простуд и переохлаждений. Вовремя выяснять причину и лечить аллергические заболевания, а также регулярно проходить профилактические осмотры.

Чтобы избежать осложнений и быстро вылечить гайморит, при появлении первых признаков заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу-оториноларингологу. В медицинском центре Доктор ПРОФИ диагностика патологий синусов проводится на оборудовании последнего поколения, это позволяет быстро и точно поставить диагноз и назначить лечения. Для записи на прием звоните по телефону: 7503 А1, МТС, Life.

С любовью и заботой о вашем здоровье, многопрофильная клиника «Доктор ПРОФИ».