Случай:
Пациент, 25 лет, обратился в клинику с жалобами на дефект твердых тканей и неоднородность цвета фронтальных зубов верхнего зубного ряда, эстетический дефект.
Осмотр:
Конфигурация лица не изменена, состояние кожных покровов, красной каймы губ- без видимых патологических изменений. Регионарные лимфоузлы не увеличены, подвижны, безболезненны при пальпации. Движения в ВНЧС в полном объеме, безболезненны. Прикус нейтральный. КПУ=14. OHI-S=1,5(уд.), GI=1,0 (легк.ст).
На вестибулярных поверхностях 12, 11, 21, 22 отмечается наличие белых и пигментированных пятен с нечеткими контурами, слегка шероховатой поверхностью.
Целостность эмали 12, 22 не нарушена, в 11, 21 наблюдаются дефекты эмали в пределах эмалево-дентинной границы. Зондирование пятен безболезненно, термопроба положительна (кратковременная болевая реакция на холод), отмечаются сколы режущих краев зубов 12, 11, 21, 23 в пределах эмали.
Также выявлено сошлифовывание твердых тканей рвущих бугров 13, 23, 33, 43 с формированием площадок стираемости, нарушение клыкового ведения справа и слева.
Диагноз:
- хронический гингивит (К05.1),
- крапчатые зубы (гипоплазия эмали) 12, 11, 21, 22 (К00.3),
- сошлифовывание зубов 13, 23, 33, 43 (К03.1)
Пациент направлен к ортодонту для проведения консультации.
Что сделано:
- Проведение профессиональной гигиены полости рта. Коррекция индивидуальной гигиены.
- Процедура микроабразии твердых тканей 12, 11, 21, 22 (“Opalustre”) – 2 сеанса. Продолжение лечения осуществлялось после курса реминерализирующей терапии в течение 1 месяца.
- Эстетическая реставрация 12, 11, 21, 22 с использованием материала Estelite Asteria.
- Реставрация 13, 23, 33, 43 с восстановлением клыкового ведения.
- Изготовление жестких капп 1,5 мм на верхнюю и нижнюю челюсти (согласно заключению ортодонта).
